Лечение эзофагита

Лечение эзофагита определяется формой воспалительного процесса и особенностями его течения. Лечение острого эзофагита достаточно интенсивное, направлено на недопущение перехода острой формы в хроническую. Лечение хронического эзофагита предполагает медикаментозное вмешательство только в случае обострения, в остальной временной период показано только диетическое питание и предупреждение действия провоцирующих обострение факторов. Лечение рефлюксного эзофагита составляется индивидуально для конкретного человека врачом-гастроэнтерологом.

Диета при эзофагите

Направлено на максимальное снижение химического и механического раздражения поврежденной слизистой оболочки пищеводной трубки. Больному воспалением пищевода следует питаться небольшими порциями, тщательно пережевывая пищу, возможно, запивая ее водой. Любые блюда должны быть комнатной температуры, то есть следует избегать очень горячей и очень холодной пищи. После приема пищи нужно в течение получаса (или больше) находится в вертикальном положении.

Диета при эзофагите предусматривает исключение:

  • овощей и фруктов из семейства бобовых, в том числе всех вариантов грибов и овощных консервов;
  • молочные продукты повышенной жирности и острые;
  • любые варианты блюд жирных сортов мяса и рыбы, а также соления, маринады, копчености;
  • наваристые бульоны и варианты супов на их основе;
  • жареные блюда из яиц;
  • определенные виды круп (любые блюда из них), а именно ячневая, кукурузная, пшеничная, перловая;
  • сдобные булочки и свежий хлеб;
  • шоколад в любом виде, газированные напитки;
  • кислые сорта фруктов и ягод.

Больному с любым вариантом воспаления пищевода можно кушать без каких-либо ограничений следующие продукты:

  • блюда из нежирных сортов мяса и рыбы, желательно отдавать предпочтение запеченным блюдам или блюдам на пару;
  • любые блюда (каша, запеканка) из таких круп, как гречневая, манная, геркулесовая;
  • блюда из яиц, приготовленные на пару или сваренные;
  • молочные продукты с уменьшенным содержанием жира;
  • супы и бульоны, но некрепкие;
  • макаронные изделия в любом виде и любых вариантов;
  • сладкие сорта фруктов и ягод;
  • травяные отвары, некрепкий чай, ягодные компоты и морсы.

Диета при эзофагите

Диетическое питание является очень важным моментом терапии любого варианта воспаления пищевода. В случае тяжелого течения заболевания может быть необходимым полный отказ от энтерального питания, то есть лечебное голодание или питание с использованием внутривенных питательных растворов.

Лечение эзофагита народными средствами

Многие пациенты предпочитают народные методы лечения эзофагита пищевода традиционным способам. Аргументы в пользу такой терапии немногочисленны: отсутствие побочных эффектов, полностью натуральные ингредиенты, доступность всем и каждому.

Специалисты по народным методам лечения дистального эзофагита рекомендуют следующие составляющие:

  • сосновые почки;
  • ромашка лекарственная;
  • мелисса;
  • плоды шиповника;
  • морковный, картофельный, свекольный соки.

Следует понимать, что самолечение народными средствами без контроля врача может нанести серьезный вред организму и даже привести к непоправимым последствиям.  Желательно сочетать лечение народными средствами с традиционными медикаментозными и обязательно под контролем врача-гастроэнтеролога.

Лечение эзофагита медикаментозно

Современные аптеки предлагают множество вариантов препаратов, обещающих практически мгновенно устранить изжогу, боли и отрыжку. Нужно понимать, что препарат для лечения эзофагита с молниеносным действием в рекламном ролике может не оказать необходимого эффекта, потому что механизм его действия не сработает в условиях конкретного человека.

Врачи-гастроэнтерологи обычно применяют следующие группы препаратов:

  • Вяжущие и обволакивающие средства, уменьшающие механическое повреждение слизистой пищеводной трубки (препараты висмута).
  • Антацидные средства, желательно в виде геля, которые уменьшают кислотность желудочного сока и, соответственно, химическое повреждение пищевода (гидроокись алюминия). Эффективны для лечения эрозивного, язвенного, пептического эзофагита.
  • Спазмолитики при выраженном болевом синдроме и нарушении моторики пищеводной трубки («Спазмалгон», «Но-шпа»).
  • Прокинетики, нормализующие моторику пищеводной трубки (домперидон).
  • Ингибиторы протонной помпы, также понижающие кислотность (пантопразол, лансопразол, рабепразол).

Для лечения катарального эзофагита этих средств бывает достаточно. В случае флегмонозного эзофагита эффективное лечение предусматривает антибактериальную терапию (цефалоспорины, фторхинолоны). При геморрагическом, псевдомембранозном, некротическом, эксфолиативном – массивная инфузионная терапия солевыми и коллоидными растворами для уменьшения интоксикации. Для лечения кандидозного эзофагита используется флуконазол.

Используется и симптоматическая терапия. Для лечения кашля при эзофагите традиционно применяемые от простуды лекарства неэффективны. Должны применяться противокашлевые, а не отхаркивающие препараты. В их числе Либексин, Синекод, кодеин.

В любом случае схема лечения эзофагита лекарствами должна определяться врачом. Этим занимается врач-гастроэнтеролог или терапевт. Лечение эзофагита у детей часто осуществляется участковым педиатром.

Хирургическое лечение эзофагита

Для лечения эзофагита 1 или 2 степени операция не нужна. Она требуется только в случае полной неэффективности консервативной терапии и при глубоком поражении всей толщины пищеводной трубки. Необходимость оперативного вмешательства обоснована при сужении пищевода, значительном нарушении ее проходимости. Операция требуется при формировании существенных геморрагических и некротических дефектов пищеводной трубки.

В зависимости от характера изменений пищеводной трубки, технических возможностей клиники и квалификации лечащего врача может быть проведена полная или частичная резекция пищевода. В дальнейшем может быть наложена гастростома или проведено протезирование пищевода.

О том, что лучше, хирургия или консервативная терапия, смотрите в этом видео.