Причины рефлюкс эзофагита

Заболевание, течение которого характеризуется развитием воспалительных изменений в слизистой пищевода, вызванных постоянным забросом в пищевод желудочного или дуоденального содержимого, называют рефлюкс эзофагитом.

Основной причиной рефлюкс эзофагита является недостаточность кардии (то есть нарушение функционирования нижнего пищеводного сфинктера). Следствием этой недостаточности является постоянное попадание в пищевод кислого содержимого желудка, что вызывает раздражение слизистой и проводит к ее воспалению.

Помимо основной причины существует целый ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие рефлюкс эзофагита.

Язвенная болезнь или гастрит

При этих заболеваниях внутри желудка наблюдается повышенное давление. Подвижность ЖКТ снижается и возникает изжога, которая сопровождается спазмами и гипертонусом. В результате постоянное раздражение слизистой пищевода желудочным содержимым вызывает ее воспаление и развивается рефлюкс эзофагит.

Нарушение моторики кишечника

Нарушение функционирования кишечника может быть следствием неправильного питания (злоупотребление жирной, острой и жареной пищей, алкоголем, кофе, шоколадом и так далее), недостаточного слюноотделения, ожирения, стрессов и так далее.

Злоупотребление медикаментозными средствами

Чрезмерное и бесконтрольное употребление простагландинов, нитратов, нитритов, седативных и снотворных средств приводит к нарушению функций ЖКТ, что может привести к развитию рефлюкс эзофагита.

Химические ожоги

Воспаление слизистой пищевода может возникнуть в результате химического ожога сильным окислителем (например, перманганатом калия), растворителем (ацетон, бензин), кислотой или щелочью. Наиболее часто такие ожоги становятся причиной рефлюкс-эзофагита у детей в результате случайной пробы. Основная ожоговая причина рефлюкс-эзофагита у взрослых — это попытка суицида.

Химическим ожогом считают и эзофагит, который возникает у алкоголиков под воздействием этилового спирта.

Инфекции

У людей с ослабленной иммунной системой часто возникают различные инфекционные, вирусные или грибковые заболевания (например, кандидоз, герпес), которые могут привести к развитию рефлюкс эзофагита.

Вредные привычки

Курение и особенно алкоголизм — частые причины возникновения рефлюкс эзофагита, при котором периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Полностью вылечить болезнь нельзя, но замедлить прогрессирование и уменьшить симптомы вполне возможно.

Алкоголик с эзофагитом

Патология гепатобилиарной системы

При рефлюкс эзофагите, причиной которого являются патологии желчного пузыря и печени, наблюдается заброс в пищевод не только содержимого желудка, но и желчи, которая вырабатывается в 12-перстной кишке. Такой рефлюкс эзофагит называют билиарным или желчным.

Неправильное питание

Переедание, злоупотребление соленой, острой, жирной и жареной пищей, бесконтрольное употребление опасных продуктов является одной из основных причин развития рефлюкс эзофагита.

Операции на пищеводе и других органах ЖКТ

Оперативные вмешательства, затрагивающие пищевод и другие органы пищеварительной системы (удаление или резекция желудка, эзофагогастростомия, ваготомия) часто приводят к повреждению слизистой пищевода, что является причиной развития рефлюкс эзофагита.

Синдром Золлингера-Эллисона

При опухоли островкового аппарата поджелудочной железы наблюдается повышенная секреция гастрина. В результате этого в желудке начинает вырабатываться большое количество соляной кислоты, что при забросе содержимого желудка в пищевод приводит к раздражению ее слизистой и развитию рефлюкс эзофагита.

Увеличение внутрибрюшного давления

Давление на брюшную полость может возрастать вследствие поднятия тяжестей, наклонов, сидячего образа жизни, хронического сухого кашля, беременности.

Такое давление извне повышает внутрибрюшное давление, что может привести к формированию грыжи диафрагмального отверстия. Грыжа в итоге нарушает функционирование желудка, что выражается в передвижении его содержимого в обратном направлении, то есть в пищевод.

При этом неизбежно происходит раздражение слизистой оболочки пищевода, что может привести к развитию рефлюкс эзофагита.