Симптомы рефлюкс эзофагита

Спонтанное, без предшествующих рвоты и тошноты, затекание или забрасывание содержимого желудка в пищевод, называют рефлюкс эзофагитом.

Симптомы рефлюкс-эзофагита у взрослых

У взрослых рефлюкс-эзофагит может протекать в скрытой форме либо иметь выраженную симптоматику. Все симптомы при этом делят на две большие группы – пищеводные и внепищеводные.

Пищеводные симптомы

Провоцирующими факторами для этой группы симптомов являются физические перегрузки, систематическое переедание, злоупотребление газированными и алкогольными напитками, работа, связанная с постоянными наклонами. Выделяют несколько основных пищеводных симптомов рефлюкс эзофагита у взрослых.

Изжога

Под изжогой понимают чувство жжения, которое возникает в области эпигастрия и за грудиной. Этот симптом возникает у 75% пациентов с рефлюкс эзофагитом. Причиной появления изжоги является постоянное забрасывание содержимого желудка в пищевод.

Изжога усиливается в горизонтальном положении, при наклонах, приеме алкоголя и газированных напитков.

Отрыжка

Не менее частым симптомом рефлюкс эзофагита является отрыжка кислым. Она обычно усиливается после еды, приема алкоголя, при физических нагрузках и наклонах. Ночные отрыжки вызывают попадание содержимого пищевода в дыхательные пути, что может привести к развитию аспирационной пневмонии. Запах желчи — один из симптомов билиарного рефлюкс-эзофагита.

Боль в горле

Болевые ощущения в горле при рефлюкс эзофагите наблюдаются реже, чем отрыжка и изжога. Если боль становится постоянной, то это может говорить о стриктуре пищевода. В случае если помимо болевых ощущений пациент начинает резко терять вес, это может указывать на развитие аденокарциномы.

Боли за грудиной

Частый симптом при эрозивном рефлюкс-эзофагите – боли за грудиной различной интенсивности, от легких до сильно выраженных, требующих назначения анальгетиков. Они могут возникать как спонтанно, так и после приема пищи. Часто боли отдают в левую часть груди, напоминая симптомы стенокардии, в нижнюю челюсть, шею, межлопаточную область.

Кашель и прочие внепищеводые симптомы

При рефлюкс эзофагите все внепищеводные симптомы делятся на три группы:

  • стоматологические (эрозии зубной эмали, кариес);
  • оториноларингологические (синусит, сухость в горле, сиплый голос);
  • бронхолегочные (кашель — частый симптом рефлюкс-эзофагита, нередко больного мучают приступы удушья).

При обострении хронического рефлюкс эзофагита наблюдаются те же симптомы, что и при острой форме заболевания.

Симптомы рефлюкс эзофагита у детей

Основными клиническими признаками рефлюкс эзофагита у детей являются:

  • чувство горечи во рту;
  • ощущение жжения в груди;
  • отрыжка (у грудничков – частые и обильные срыгивания);
  • изжога, которая усиливается после переедания, употребления жареной и жирной пищи, газированных напитков, кофе;
  • приступообразные боли в эпигастральной области, которые могут отдавать в шею и область сердца.

Грудные дети из-за частых срыгиваний и рвоты плохо прибавляют в весе. Они беспокойны, капризны, плохо спят и часто плачут.

Помимо пищеводных симптомов при рефлюкс эзофагите у детей довольно часто наблюдают различные респираторные нарушения, которые возникают в результате попадания содержимого желудка и пищевода в дыхательные пути (аспирационная пневмония, бронхиальная астма, бронхоспазм, апноэ, ларингоспазм).

Подводя итоги, следует сказать, что при легкой форме рефлюкс эзофагита симптомы часто не выражены и появляются только в результате погрешностей в диете. Если заболевание протекает тяжело, то помимо характерных ярко выраженных симптомов наблюдается нарушение общего самочувствия и работоспособности пациентов.