Хирургическое лечение пищевода

Гастроэнтерология – область медицины, занимающаяся проблемами разных отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Тем не менее она остается терапевтическим направлением, которое использует преимущественно медикаментозные средства. Бывают ситуации, когда без операции не обойтись. Многих пациентов интересует, как лечить пищевод хирургическим путем. Существует целый ряд патологий данного органа, которые требуют использования скальпеля.

Пороки развития

Одной из достаточно больших групп патологий пищевода, требующих оперативного вмешательства, являются врожденные аномалии развития органа. К ним стоит отнести:

  • Врожденную атрезию и пищеводнотрахеальные свищи. Проблема проявляется сразу же после рождения ребенка. При заглатывании слюны, молозива или другой жидкости практически моментально наблюдаются расстройства дыхания. После соответствующей диагностики с применением рентгенологических методов обследования (с контрастом) проводят оперативное лечение пищевода. Объем вмешательства зависит от выраженности проблемы.
  • Врожденные стенозы пищевода. В большинстве случаев их можно устранить с помощью бужирования (трубка в пищеводе или точнее зонд, используемый для постепенного расширения просвета органа). При его недостаточном результате проводят операцию.
  • Мембрана в определенном месте органа. При наличии отверстия решить проблему можно с помощью бужирования. Когда мембрана полностью перекрывает просвет, ее удаляют эндоскопическим путем.
  • Врожденный короткий пищевод. Из-за нарушения этапов формирования органа, он может иметь недостаточную длину. При наличии симптоматики проводят соответствующее хирургическое лечение.

Распространенность врожденной патологии не слишком большая, однако, нужно помнить о подобных патологических состояниях, требующих вмешательства хирургов.

Когда нужна операция на пищеводе?

Другими патологиями, при которых показано проведение хирургического вмешательства на пищеводе, являются:

  • Дивертикулез. Проявляется патология в выпячивании стенки пищевода с формированием мешкообразных полостей. В них задерживается еда, что становится причиной прогрессирования дисфагии. Удаляются такие элементы хирургическим путем.
  • Травмы и инородные тела в просвете органа.
  • Спазм кардии, не поддающийся консервативному лечению.
  • Химические и термические ожоги. Серьезная патология, требующая комплексного лечения. При выраженных проявлениях заболевания с развитием полной стриктуры органа может потребоваться резекция пищевода или его части. После этого осуществляется пластическая операция с его восстановлением.
  • Злокачественное новообразование. Удаление опухоли часто сопровождается иссечением части всего органа. Это делается для предотвращения прогрессирования патологии. Удаление пищевода – радикальный шаг, который проводят только по соответствующим показаниям.

При резекции органа обязательно осуществляют реконструктивную операцию для сохранения функции пищеварения и продвижения пищи от ротовой полости и глотки в желудок. Пластика пищевода чаще всего проводиться петлей тонкой кишки.

Учитывая внушительное количество патологий, требующих оперативного вмешательства, большинство врачей всегда стараются приложить максимум усилий для медикаментозной коррекции соответствующих патологий.